א לערנען וועגן די אַפּפּליקאַטיאָן פון פּלאַטעלעט ריטש פּלאַזמאַ (פּרפּ) אין פּאַטיענץ מיט אַטראָפיק רהיניטיס

ערשטיק אַטראָפיק רהיניטיס (1Ry AR) איז אַ כראָניש נאַסאַל קרענק קעראַקטערייזד דורך אַ אָנווער פון מיוקאַסילאַרי רעשוס פונקציאָנירן, די בייַזייַן פון קלעפּיק סאַקרישאַנז און טרוקן קראַסטס, וואָס פירן צו אַ טיפּיש ברודיק רייעך, יוזשאַוואַלי ביילאַטעראַל.א גרויס נומער פון באַהאַנדלונג מעטהאָדס האָבן שוין געפרוווט, אָבער עס איז נאָך קיין קאָנסענסוס אויף לאַנג-טערמין מצליח קיוראַטיוו באַהאַנדלונג.דער ציל פון דעם לערנען איז צו אָפּשאַצן די ווערט פון פּלאַזמע-רייַך פּלאַזמע ווי אַ בייאַלאַדזשיקאַל סטימולאַנט פֿאַר פּראַמאָוטינג די היילונג פון ערשטיק אַטראָפיק רהיניטיס.

דער מחבר ינקלודעד אַ גאַנץ פון 78 קאַסעס קליניקאַלי דיאַגנאָסעד מיט ערשטיק אַטראָפיק רהיניטיס.גרופע א (פאַלן) און פּאַטיענץ מיט נעבעך פּלאַטעלעץ האָבן דורכגעקאָכט נאַסאַל ענדאָסקאָפּי, סינאָ נאַסאַל אַוטקאַם טעסט-25 אַנקעטע, סאַקעראַן צייט פּראָצעס צו אָפּשאַצן מיוקאָוסאַל סיליאַרי רעשוס קורס, און פּלאַזמע אין ביאָפּסי ספּעסאַמאַן גרופע ב (קאָנטראָל) 1 חודש און 6 חדשים איידער די אַפּלאַקיישאַן פון פּלאַזמע רייַך פּלאַזמע.

די מערסט פּראָסט סימפּטאָמס פון אַלע פּאַטיענץ אין גרופע א איידער ינדזשעקשאַן פון פּלאַזמע רייַך פּלאַזמע ינקלודעד נאַסאַל סקאַב, וואָס געוויזן ענדאָסקאָפּיק פֿאַרבעסערונג און רידוסט ינסידאַנס, מיט 36 קאַסעס (92.30%);פאָעטאָר, 31 (79.48%);נאַסאַל פאַרשטעלונג, 30 (76.92%);אָנווער פון שמעקן, 17 (43.58%);און עפּיסטאַקסיס, 7 (17.94%) צו נאַסאַל סקאַב, 9 (23.07%);פֿיס, 13 (33.33%);נאַסאַל קאַנדזשעסטשאַן, 14 (35.89%);אָנווער פון שמעקן, 13 (33.33%);און עפּיסטאַקסיס, 3 (7.69%), נאָך 6 חדשים, דאָס איז שפיגלט אין אַ פאַרקלענערן אין די סינאָ נאַסאַל אַוטקאַם טעסט-25 כעזשבן, וואָס אַוורידזשד 40 איידער פּלאַזמע רייַך פּלאַזמע און דיקריסט צו 9 נאָך 6 חדשים.סימילאַרלי, די מיוקאַסילאַרי רעשוס צייט איז באטייטיק פאַרקירצט נאָך ינדזשעקשאַן פון פּלאַזמע רייַך פּלאַזמע;די ערשט דורכשניטלעך סאַקשאַרין אַריבערפירן צייט פּרובירן איז געווען 1980 סעקונדעס, און עס דיקריסט צו 920 סעקונדעס 6 חדשים נאָך ינדזשעקשאַן פון פּלאַזמע רייַך פּלאַזמע.

די נוצן פון פּלאַזמע רייַך פּלאַזמע ווי אַ בייאַלאַדזשיקאַל אַגענט קען זיין אַן ינאַווייטיוו מינימאַל ינווייסיוו אופֿן וואָס קענען יפעקטיוולי פאַרריכטן געוועב מאַלנוטרישאַן דורך ווייַטער פאָרשונג.

עס זענען פיר הויפּט מעטהאָדס פֿאַר באַהאַנדלונג פון אַטראָפיק רהיניטיס: נעראָוינג די נאַסאַל קאַוואַטי מיט פאַרשידן סאַבסטאַנסיז און ימפּלאַנץ, פּראַמאָוטינג נאָרמאַל מיוקאָוסאַל רידזשענעריישאַן מיט קלאַסיש אָדער מאַדאַפייד יאַנג ס כירורגיע, לובריקייטינג די נאַסאַל מיוקאָוסאַ אָדער ימפּרוווינג נאַסאַל בלוט כלים.קאַוואַטי.פילע אנדערע באַהאַנדלונג מעטהאָדס האָבן שוין געפרוווט, אַרייַנגערעכנט נאַסאַל יראַגיישאַן און פלאַשינג, גלוקאָוס גליסעראָל נאַסאַל טראפנס, פליסיק פּעראַפאַן, עסטראַדיאָל אין פיסטאַשקע בוימל, אַנטי אָזאַענאַ לייזונג, אַנטיביאַטיקס, אייַזן, צינק, פּראָטעין, וויטאַמין ביילאגעס, וואַסאָדילאַטאָרס, פּראַטהעסעס, וואַקסינז, פּלאַסענטאַל עקסטראַקט. אָדער אַסעטילטשאָלינע, מיט אָדער אָן פּילאָקאַרפּינע.אָבער, די יפעקטיוונאַס פון די מעטהאָדס וועריז.אין קליניש פיר, רינסינג די נאַסאַל קאַוואַטי מיט נאַסאַל שפּריץ איז די מערסט קאַמאַנלי געניצט אופֿן פֿאַר טרעאַטינג סימפּטאָמס פון אַטראָפיק רהיניטיס, ווייַל עס קענען מאָיסטוריזע די נאַסאַל מיוקאָוסאַ און פאַרמייַדן סקאַבינג.

צווישן די אויבן מעטהאָדס, די ימפּרוווד יאַנג ס כירורגיע איז פּראָווען צו זיין אַ עפעקטיוו און לאַנג-בלייַביק אופֿן פֿאַר טרעאַטינג אַטראָפיק רהיניטיס.אָבער, די ריזאַלטינג אָפן מויל ברידינג קענען אָנמאַכן היפּש ומבאַקוועמקייַט צו פּאַטיענץ.לובריקאַנץ און ביילאגעס האָבן געוויזן לימיטעד און קורץ-טערמין יפעקץ.דעריבער, אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס צו העכערן נאַסאַל מיוקאָוסאַל רידזשענעריישאַן אָדער אַנגיאָגענעסיס האָבן שוין געלערנט.

PRPאיז פארפאסט פון פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז וואָס יקסיד די פּלאַטעלעט קאַנסאַנטריישאַן אין גאַנץ בלוט.PRP ימפּרוווז סיבות וואָס ווירקן געוועב גראָוט, דיפערענשייישאַן און שראַם היילונג, אַזאַ ווי פּלאַטעלעט דערייווד גראָוט פאַקטאָר, טראַנספאָרמינג גראָוט פאַקטאָר, פיבראָבלאַסט גראָוט פאַקטאָר, ענדאָושעליאַל גראָוט פאַקטאָר און ינסאַלאַן-ווי גראָוט פאַקטאָר.דעריבער, PRP איז פּראָווען צו האָבן פּאַסיק positive רעזולטאַטן אין פאַרשידן קליניש שטודיום, יפעקטיוולי פּראַמאָוטינג ווונד היילונג און געוועב רידזשענעריישאַן, אַרייַנגערעכנט אין די פעלד פון אָטאָלאַרינגאָלאָגי.מער ספּאַסיפיקלי, עס איז געווען געמאלדן אַז פּרפּ איז עפעקטיוו אין ימפּרוווינג די רידזשענעריישאַן פון די טימפּאַניק מעמבראַנע, שטים קאָרדס און פאַסיאַל נערוו, ווי געזונט ווי היילונג נאָך מירינגאָפּלאַסטיק אָדער ענדאָסקאָפּיק סינוס כירורגיע.אין אַדישאַן, אַ פּילאָט לערנען איז געווען געפירט אַ ביסל יאָרן צוריק צו מייַכל אַטראָפיק רהיניטיס מיט ינדזשעקשאַן פון פּרפּ ליפּיד געמיש.אין דערצו, PRP ניצט אַוטאָלאָגאָוס בלוט און האט קיין אַלערדזשיק אָדער ימיון רידזשעקשאַן ריאַקשאַנז.עס קענען זיין לייכט צוגעגרייט אין אַ ביסל מינוט דורך צוויי סענטריפוגאַטיאָן פּראַסעסאַז.

אין דעם לערנען, מיר ינוועסטאַד די ינדזשעקשאַן פון PRP אין אַטראָפיק נאַסאַל מיוקאָוסאַ, וואָס ימפּרוווד מיוקאָוסאַל סיליאַ רעשוס און סימפּטאָמס בעשאַס אַ 6-חודש נאָכגיין-אַרויף צייַט, ספּעציעל אין יונג פּאַטיענץ, מיט מער פּראַנאַונסט רעזולטאַטן קאַמפּערד מיט די עלטער גרופּע.אין פילע קאַסעס פון אַטראָפיק רהיניטיס, אַרייַנגערעכנט עלטער רהיניטיס, מיוקאַס ויסשיידונג איז רידוסט.דעריבער, מיקינאַס טיקנינג פירט צו דילייד רעשוס פון נאַסאַל מיוקאָוסאַל סיליאַ.ריפּלענישינג וואַסער דורך סאַלין שפּריץ וועט ווירקן די פּראָפּערטיעס פון וויסקאַס מיוקאַס, און די רעשוס פון נאַסאַל מיוקאָוסאַ סיליאַ וועט זיין געזונט אין אַ זיכער מאָס.אָבער, די ראָלע פון ​​דיילוטאַד נאַסאַל מיוקאַס אין ריזאַלווינג נאַסאַל סימפּטאָמס קען זיין לימיטעד.דעריבער, כאָטש קאָנסערוואַטיווע נאַסאַל כיידריישאַן קענען אויך פאַרבעסערן מיוקאַסילאַרי רעשוס, דעם באַהאַנדלונג רעזשים האט נישט באטייטיק פֿאַרבעסערן נאַסאַל סימפּטאָמס.אין אַדישאַן, נאַסאַל שפּריץ און יראַגיישאַן דאַרפן פיזיאַלאַדזשיקאַל סאַלין און ספּעציעל ינסטראַמאַנץ, און זאָל זיין געפירט אויס קאַנסיסטאַנטלי צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמס.אין קאַנטראַסט, PRP ינדזשעקשאַן ריקווייערז בלויז איין ינדזשעקשאַן צו דערגרייכן גוט רעזולטאַטן.נאָך ינדזשעקשאַן, די באַנד פון די טערבינאַטע מיד ינקריסיז.אָבער, אין דער ווייַטער אַוטפּיישאַנט וויזיט (2 וואָכן שפּעטער), עס איז קיין חילוק אין די באַנד און פאָרעם פון די ערגער טורבינאַטע.דעריבער, די צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין באַנד געפֿירט דורך ינדזשעקשאַן איז געהאלטן נעגלאַדזשאַבאַל.אין אַדישאַן, ווי געוויזן אין די סאַב פעלד אַנאַליסיס פון SNOT-22, עס איז געווען קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד פון PRP ינדזשעקשאַן פּאַטיענץ.די רעזולטאַטן זענען נישט באגלייט דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד, וואָס ינדיקייץ אַז די פּלאַסיבאָו ווירקונג איז נישט באַטייַטיק אין אַ זיכער אַספּעקט.נאַסאַל שפּריץ און יראַגיישאַן דאַרפן פיזיאַלאַדזשיקאַל סאַלין און ספּעציעל ינסטראַמאַנץ, און זאָל זיין געפירט אויס קאַנסיסטאַנטלי צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמס.אין קאַנטראַסט, PRP ינדזשעקשאַן ריקווייערז בלויז איין ינדזשעקשאַן צו דערגרייכן גוט רעזולטאַטן.נאָך ינדזשעקשאַן, די באַנד פון די טערבינאַטע מיד ינקריסיז.אָבער, אין דער ווייַטער אַוטפּיישאַנט וויזיט (2 וואָכן שפּעטער), עס איז קיין חילוק אין די באַנד און פאָרעם פון די ערגער טורבינאַטע.דעריבער, די צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין באַנד געפֿירט דורך ינדזשעקשאַן איז געהאלטן נעגלאַדזשאַבאַל.אין אַדישאַן, ווי געוויזן אין די סאַב פעלד אַנאַליסיס פון SNOT-22, עס איז געווען קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד פון PRP ינדזשעקשאַן פּאַטיענץ.די רעזולטאַטן זענען נישט באגלייט דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד, וואָס ינדיקייץ אַז די פּלאַסיבאָו ווירקונג איז נישט באַטייַטיק אין אַ זיכער אַספּעקט.נאַסאַל שפּריץ און יראַגיישאַן דאַרפן פיזיאַלאַדזשיקאַל סאַלין און ספּעציעל ינסטראַמאַנץ, און זאָל זיין געפירט אויס קאַנסיסטאַנטלי צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמס.אין קאַנטראַסט, PRP ינדזשעקשאַן ריקווייערז בלויז איין ינדזשעקשאַן צו דערגרייכן גוט רעזולטאַטן.נאָך ינדזשעקשאַן, די באַנד פון די טערבינאַטע מיד ינקריסיז.אָבער, אין דער ווייַטער אַוטפּיישאַנט וויזיט (2 וואָכן שפּעטער), עס איז קיין חילוק אין די באַנד און פאָרעם פון די ערגער טורבינאַטע.דעריבער, די צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין באַנד געפֿירט דורך ינדזשעקשאַן איז געהאלטן נעגלאַדזשאַבאַל.אין אַדישאַן, ווי געוויזן אין די סאַב פעלד אַנאַליסיס פון SNOT-22, עס איז געווען קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד פון PRP ינדזשעקשאַן פּאַטיענץ.די רעזולטאַטן זענען נישט באגלייט דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד, וואָס ינדיקייץ אַז די פּלאַסיבאָו ווירקונג איז נישט באַטייַטיק אין אַ זיכער אַספּעקט.PRP ינדזשעקשאַן ריקווייערז בלויז איין ינדזשעקשאַן צו דערגרייכן גוט רעזולטאַטן.נאָך ינדזשעקשאַן, די באַנד פון די טערבינאַטע מיד ינקריסיז.אָבער, אין דער ווייַטער אַוטפּיישאַנט וויזיט (2 וואָכן שפּעטער), עס איז קיין חילוק אין די באַנד און פאָרעם פון די ערגער טורבינאַטע.דעריבער, די צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין באַנד געפֿירט דורך ינדזשעקשאַן איז געהאלטן נעגלאַדזשאַבאַל.אין אַדישאַן, ווי געוויזן אין די סאַב פעלד אַנאַליסיס פון SNOT-22, עס איז געווען קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד פון PRP ינדזשעקשאַן פּאַטיענץ.די רעזולטאַטן זענען נישט באגלייט דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד, וואָס ינדיקייץ אַז די פּלאַסיבאָו ווירקונג איז נישט באַטייַטיק אין אַ זיכער אַספּעקט.PRP ינדזשעקשאַן ריקווייערז בלויז איין ינדזשעקשאַן צו דערגרייכן גוט רעזולטאַטן.נאָך ינדזשעקשאַן, די באַנד פון די טערבינאַטע מיד ינקריסיז.אָבער, אין דער ווייַטער אַוטפּיישאַנט וויזיט (2 וואָכן שפּעטער), עס איז קיין חילוק אין די באַנד און פאָרעם פון די ערגער טורבינאַטע.דעריבער, די צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין באַנד געפֿירט דורך ינדזשעקשאַן איז געהאלטן נעגלאַדזשאַבאַל.אין אַדישאַן, ווי געוויזן אין די סאַב פעלד אַנאַליסיס פון SNOT-22, עס איז געווען קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד פון PRP ינדזשעקשאַן פּאַטיענץ.די רעזולטאַטן זענען נישט באגלייט דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד, וואָס ינדיקייץ אַז די פּלאַסיבאָו ווירקונג איז נישט באַטייַטיק אין אַ זיכער אַספּעקט.עס איז קיין חילוק אין די באַנד און פאָרעם פון די ערגער טורבינאַטע.דעריבער, די צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין באַנד געפֿירט דורך ינדזשעקשאַן איז געהאלטן נעגלאַדזשאַבאַל.אין אַדישאַן, ווי געוויזן אין די סאַב פעלד אַנאַליסיס פון SNOT-22, עס איז געווען קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד פון PRP ינדזשעקשאַן פּאַטיענץ.די רעזולטאַטן זענען נישט באגלייט דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד, וואָס ינדיקייץ אַז די פּלאַסיבאָו ווירקונג איז נישט באַטייַטיק אין אַ זיכער אַספּעקט.עס איז קיין חילוק אין די באַנד און פאָרעם פון די ערגער טורבינאַטע.דעריבער, די צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין באַנד געפֿירט דורך ינדזשעקשאַן איז געהאלטן נעגלאַדזשאַבאַל.אין אַדישאַן, ווי געוויזן אין די סאַב פעלד אַנאַליסיס פון SNOT-22, עס איז געווען קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סאַב פעלד פון PRP ינדזשעקשאַן פּאַטיענץ.די רעזולטאַטן זענען נישט באגלייט דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין די עמאָציאָנעל סוב פעלד, וואָס ינדיקייץ אַז די פּלאַסיבאָו ווירקונג איז נישט באַטייטיק אין אַ זיכער אַספּעקט.

די פּערסיסטענט ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט פֿאַרבונדענע סימפּטאָמס פון אַטראָפיק רהיניטיס זענען נישט ערנסט אין מעדיצין.דעריבער, די סאָסיאָ-עקאָנאָמיש לאָססעס זענען אַנדערעסטאַמייטיד.אָבער, פֿון דער פּערספּעקטיוו פון פאַקטיש פּאַטיענץ, עס איז אַ סאָושאַלי קריטיש קרענק.אין דערצו, מיט די יידזשינג פון די באַפעלקערונג, די נומער פון פּאַטיענץ מיט סענילע רהיניטיס איז ינקריסינג עקספּאָונענשאַל וווּקס.דעריבער, עס איז זייער וויכטיק צו צושטעלן צונעמען באַהאַנדלונג פֿאַר אַטראָפיק רהיניטיס, אַרייַנגערעכנט עלטער רהיניטיס.

דער ציל פון דעם לערנען איז צו פאָרשלאָגן אַ נייַע רידזשענעראַטיוו אופֿן פֿאַר טרעאַטינג אַטראָפיק רהיניטיס דורך אַוטאָלאָגאָוס PRP ינדזשעקשאַן, און צו פאַרגלייַכן די פֿאַרבעסערונג פון סימפּטאָמס צווישן די PRP באַהאַנדלונג גרופּע און די קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג גרופּע ניצן אַ קאָנטראָל גרופּע.רעכט צו אַטראָפיק רהיניטיס איז אַ קליניש דעפֿיניציע, מער פאָרשונג איז דארף צו דערפירן זייַן מאָדע פון ​​קאַמף.אָבער, אין סדר צו פאַרמייַדן סאָסיאָ-עקאָנאָמיש לאָססעס און אַ אַראָפּגיין אין פּאַציענט קוואַליטעט פון לעבן, עס איז נייטיק צו צושטעלן פאָרשונג רעזולטאַטן מיט פּאָטענציעל טעראַפּיוטיק יפעקץ.

אָבער, דעם לערנען האט עטלעכע לימיטיישאַנז.דעם לערנען איז דיזיינד פּראָספּעקטיוולי און קענען ניט זיין ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד ווייַל עטלעכע פּאַרטיסאַפּאַנץ אפגעזאגט די נאַסאַל ינדזשעקשאַן פּראָגראַם.אין טערמינען פון עטיקס, ינווייסיוו אַפּעריישאַנז פֿאַר אַקאַדעמיק צוועקן אין די קאָנטראָל גרופּע זאָל זיין לימיטעד צו באַשיצן די רעכט און אינטערעסן פון פּאַטיענץ.דעריבער, אַסיינינג פּאַטיענץ באזירט אויף זייער פּרעפֿערענצן מאכט די פאָרשונג רעזולטאַטן שוואַך ווי די צוגעשטעלט דורך ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד שטודיום.אין דערצו, צווייטיק אַטראָפיק רהיניטיס איז געפֿירט דורך די דיפאָרמיישאַן און באַזייַטיקונג פון דער אָריגינעל נאַסאַל סטרוקטור.פּערפאָרמינג אַ ביאָפּסי קען פאַרשטאַרקן אַטראָפי.דעריבער, פֿון אַן עטישע פּערספּעקטיוו, עס איז אוממעגלעך צו דורכפירן קאָראַספּאַנדינג נאַסאַל געוועב ביאָפּסי אין פּאַטיענץ מיט אַטראָפיק רהיניטיס.די רעזולטאַטן נאָך 6 חדשים פון נאָכגיין-אַרויף קען נישט פאָרשטעלן לאַנג-טערמין רעזולטאַטן.אין דערצו, די נומער פון פּאַטיענץ אין די סובגרופּע איז לעפיערעך קליין.דעריבער, צוקונפֿט פאָרשונג זאָל אַרייַננעמען מער פּאַטיענץ ניצן אַ ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד פּלאַן איבער אַ מער נאָכגיין-אַרויף צייַט.

（דער אינהאַלט פון דעם אַרטיקל איז ריפּרינט, און מיר צושטעלן קיין עקספּרעסס אָדער ימפּלייד גאַראַנטירן פֿאַר די אַקיעראַסי, רילייאַבילאַטי אָדער קאַמפּליטנאַס פון די אינהאַלט קאַנטיינד אין דעם אַרטיקל, און זענען נישט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די מיינונגען פון דעם אַרטיקל, ביטע פֿאַרשטיין.)