מעקאַניזאַם פון פּלאַטעלעט ריטש פּלאַזמאַ (פּרפּ) טעראַפּיע צו העכערן געוועב היילונג

דער באַגריף באקאנט הייַנט ווי PRP ערשטער ארויס אין די פעלד פון העמאַטאָלאָגי אין די 1970 ס.העמאַטאָלאָגיסץ קוינד דעם טערמין PRP דעקאַדעס צוריק אין אַן פּרווון צו באַשרייַבן פּלאַזמע באקומען פון פּלאַטעלעט קאַונץ העכער בייסאַל וואַלועס אין פּעריפעראַל בלוט.מער ווי אַ יאָרצענדלינג שפּעטער, PRP איז געניצט אין מאַקסיללאָפאַסיאַל כירורגיע ווי אַ פאָרעם פון פּלאַטעלעט-רייַך פיברין (PRF).די פיברין אינהאַלט אין דעם PRP דעריוואַט איז פון גרויס ווערט פֿאַר זייַן קלעפּיק און כאָומאָסטאַטיק פּראָפּערטיעס, בשעת PRP האט פּערסיסטענט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי פּראָפּערטיעס און סטימיאַלייץ צעל פּראָוליפעריישאַן.צום סוף, אַרום די 1990 ס, PRP געווארן פאָלקס, און יווענטשאַוואַלי, די טעכנאָלאָגיע איז טראַנספערד צו אנדערע מעדיציניש פעלדער.זינט דעמאָלט, די positive ביאָלאָגי איז יקסטענסיוולי געלערנט און געווענדט צו מייַכל פאַרשידן מוסקולאָסקעלעטאַל ינדזשעריז אין פאַכמאַן אַטליץ, ווייַטער קאַנטריביוטינג צו זייַן וויידספּרעד מידיאַ ופמערקזאַמקייט.אין אַדישאַן צו זיין עפעקטיוו אין אָרטאַפּידיק און ספּאָרט מעדיצין, PRP איז געניצט אין אַפטאַלמאָלאָגי, גיינאַקאַלאַדזשי, יעראַלאַדזשי און קאַרדיאָלאָגי, פּידיאַטריקס און פּלאַסטיק כירורגיע.אין די לעצטע יאָרן, PRP איז אויך געלויבט דורך דערמאַטאַלאַדזשיס פֿאַר זייַן פּאָטענציעל צו מייַכל הויט אַלסערז, שראַם רעוויזיע, געוועב רידזשענעריישאַן, הויט רידזשווואַניישאַן און אפילו האָר אָנווער.

קאָנסידערינג די פאַקט אַז PRP איז באַוווסט צו מאַניפּולירן היילונג און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז גלייַך, די היילונג קאַסקייד מוזן זיין באַקענענ ווי אַ רעפֿערענץ.דער היילונג פּראָצעס איז צעטיילט אין די פאלגענדע פיר סטאַגעס: העמאָסטאַסיס;אָנצינדונג;סעליאַלער און מאַטריץ פּראָוליפעריישאַן, און לעסאָף ווונד רימאַדלינג.

1. געוועב היילונג

א געוועב-היילונג קאַסקייד איז אַקטיווייטיד, אַ פּראָצעס וואָס פירט צו פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן, קלאַט פאָרמירונג, און אַנטוויקלונג פון אַ צייַטווייַליק עקסטראַסעללולאַר מאַטריץ (ECM. פּלאַטעלעץ דעמאָלט אַדכיר צו יקספּאָוזד קאַלאַגאַן און עקם פּראָטעינס, טריגערינג די בייַזייַן פון α-גראַנואַלז אין די מעלדונג פון פּלאַטעלעץ אַנטהאַלטן אַ פאַרשיידנקייַט פון ביאָאַקטיווע מאַלאַקיולז, אַרייַנגערעכנט גראָוט סיבות, טשעמאָקינעס און סיטאָקינעס, ווי געזונט ווי פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי מעדיאַטאָרס אַזאַ ווי פּראָסטאַגלאַנדינס, פּראָסטאַט סיקלין, כיסטאַמין, טהראָמבאָקסאַנע, סעראַטאָונין און בראַדיקינין.

די לעצט בינע פון ​​די היילונג פּראָצעס דעפּענדס אויף די רימאַדלינג פון די ווונד.געוועב רימאַדלינג איז טייטלי רעגיאַלייטאַד צו פאַרלייגן אַ וואָג צווישן אַנאַבאַליק און קאַטאַבאָליק רעספּאָנסעס.בעשאַס דעם פאַסע, פּלאַטעלעט-דערייווד גראָוט פאַקטאָר (PDGF), טראַנספאָרמינג גראָוט פאַקטאָר (TGF-β) און פיבראָנעקטין סטימולירן די פּראָוליפעריישאַן און מייגריישאַן פון פיבראָבלאַסץ, ווי געזונט ווי די סינטעז פון ECM קאַמפּאָונאַנץ.אָבער, די טיימינג פון ווונד מאַטשוריישאַן איז לאַרגעלי אָפענגיק אויף די שטרענגקייַט פון די ווונד, יחיד קעראַקטעריסטיקס און די ספּעציפיש היילונג קאַפּאַציטעט פון די ינדזשערד געוועב, און זיכער פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל און מעטאַבאַליק סיבות קענען ווירקן די היילונג פּראָצעס, אַזאַ ווי געוועב יסטשעמיאַ, כייפּאַקסיאַ, ינפעקציע. , גראָוט פאַקטאָר ימבאַלאַנסיז, און אפילו מעטאַבאַליק סינדראָום-פֿאַרבונדענע חולאתן.

א פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי מיקראָענוויראָנמענט וואָס ינערפירז מיט די היילונג פּראָצעס.צו קאָמפּליצירן ענינים, עס איז אויך הויך פּראָטעאַסע טעטיקייט וואָס ינכיבאַץ די נאַטירלעך קאַמף פון גראָוט פאַקטאָר (GF).אין אַדישאַן צו האָבן מיטאָגעניק, אַנגיאָדזשעניק און טשעמאָטאַקטיק פּראָפּערטיעס, PRP איז אויך אַ רייַך מקור פון פילע גראָוט סיבות, בייאָומאָלעקולעס וואָס קען אַנטקעגנשטעלנ דילישאַס יפעקץ אין ינפליימד געוועבן דורך קאַנטראָולינג יגזאַסערבייטאַד אָנצינדונג און גרינדן אַנאַבאַליק סטימיאַליי.געגעבן די פּראָפּערטיעס, רעסעאַרטשערס קען געפֿינען גרויס פּאָטענציעל אין באַהאַנדלונג פון פאַרשידן קאָמפּלעקס ינדזשעריז.

2. סיטאָקינע

סיטאָקינעס אין פּרפּ שפּילן שליסל ראָלעס אין מאַניפּיאַלייטינג געוועב פאַרריכטן פּראַסעסאַז און רעגיאַלייטינג ינפלאַמאַטאָרי שעדיקן.אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס זענען אַ ברייט ספּעקטרום פון בייאָוקעמיקאַל מאַלאַקיולז וואָס פאַרמיטלען פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינע רעספּאָנסעס, דער הויפּט ינדוסט דורך אַקטיווייטיד מאַקראָפאַגעס.אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס ינטעראַקט מיט ספּעציפיש סיטאָקין ינכיבאַטערז און סאַליאַבאַל סיטאָקינע ראַסעפּטערז צו מאָדולירן אָנצינדונג.ינטערלעוקין (IL) -1 רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ, IL-4, IL-10, IL-11 און IL-13 זענען קלאַסאַפייד ווי די הויפּט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינז.דעפּענדינג אויף די טיפּ פון ווונד, עטלעכע סיטאָקינעס, אַזאַ ווי ינטערפעראָן, לוקימיאַ ינכיבאַטאָרי פאַקטאָר, TGF-β און IL-6, קענען ויסשטעלונג פּראָ- אָדער אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי יפעקץ.TNF-α, IL1 און IL-18 האָבן זיכער סיטאָקין ראַסעפּטערז וואָס קען ינכיבאַט די פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי יפעקץ פון אנדערע פּראָטעינס [37].IL-10 איז איינער פון די מערסט שטאַרק אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינז, עס קענען אַראָפּרעגולירן פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינז אַזאַ ווי IL-1, IL-6 און TNF-α, און אַרויף-רעגולירן אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינז.די קאָונטער-רעגולאַטאָרי מעקאַניזאַמז שפּילן קריטיש ראָלעס אין דער פּראָדוקציע און פונקציע פון ​​פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס.אין אַדישאַן, זיכער סיטאָקינעס קענען צינגל ספּעציפיש סיגנאַלינג רעספּאָנסעס וואָס סטימולירן פיבראָבלאַסץ, וואָס זענען קריטיש פֿאַר געוועב פאַרריכטן.די ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס TGFβ1, IL-1β, IL-6, IL-13 און IL-33 סטימולירן פיבראָבלאַסץ צו דיפערענשיייט אין מיאָפיבראָבלאַסץ און פֿאַרבעסערן די ECM [38].אין קער, פיבראָבלאַסץ ויסשיידן סיטאָקינעס TGF-β, IL-1β, IL-33, CXC און CC טשעמאָקינעס, וואָס העכערן פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי רעספּאָנסעס דורך אַקטאַווייטינג און ריקרוטינג ימיון סעלז אַזאַ ווי מאַקראָפאַגעס.די ינפלאַמאַטאָרי סעלז האָבן קייפל ראָלעס אין די ווונד פּלאַץ, בפֿרט דורך פּראַמאָוטינג ווונד רעשוס - ווי געזונט ווי די ביאָסינטעז פון טשעמאָקינעס, מעטאַבאָליטעס און גראָוט סיבות, וואָס זענען יקערדיק פֿאַר די רימאַדלינג פון נייַ געוועב.אזוי, סיטאָקינעס פאָרשטעלן אין פּרפּ שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין סטימיאַלייטינג צעל טיפּ-מעדיאַטעד ימיון רעספּאָנסעס, דרייווינג די האַכלאָטע פון ​​די ינפלאַמאַטאָרי פאַסע.אין פאַקט, עטלעכע ריסערטשערז האָבן געהייסן דעם פּראָצעס "רידזשענעראַטיוו אָנצינדונג," סאַגדזשעסטינג אַז די ינפלאַמאַטאָרי פאַסע, טראָץ פּאַציענט ומרויק, איז אַ קריטיש שריט וואָס איז נייטיק פֿאַר די געוועב פאַרריכטן פּראָצעס צו דערגרייכן אַ מצליח מסקנא, געגעבן די עפּיגענעטיק מעקאַניזאַמז דורך וואָס ינפלאַמאַטאָרי סיגנאַלז העכערן סעליאַלער. פּלאַסטיסיטי.

3. פיברין

פּלאַטעלעץ פירן עטלעכע סיבות שייַכות צו די פיברינאָליטיק סיסטעם וואָס קען אַפּרעגולירן אָדער דאַונרעגיאַלייט די פיברינאָליטיק ענטפער.די צייטווייליגע שייכות און קאָרעוו צושטייַער פון העמאַטאַלאַדזשיקאַל קאַמפּאָונאַנץ און פּלאַטעלעט פונקציאָנירן אין קלאַט דערנידעריקונג בלייבט אַן אַרויסגעבן ווערט פון ברייט דיסקוסיע אין די קהל.די ליטעראַטור גיט פילע שטודיום פאָוקיסינג בלויז אויף פּלאַטעלעץ, וואָס זענען באַוווסט פֿאַר זייער פיייקייט צו השפּעה אויף די היילונג פּראָצעס.טראָץ פילע בוילעט שטודיום, אנדערע העמאַטאַלאַדזשיקאַל קאַמפּאָונאַנץ, אַזאַ ווי קאָואַגיאַליישאַן סיבות און די פיברינאָליטיק סיסטעם, האָבן אויך געפֿונען וויכטיק קאַנטראַביושאַנז צו עפעקטיוו ווונד פאַרריכטן.לויט דעפֿיניציע, פיברינאָליסיס איז אַ קאָמפּלעקס בייאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס וואָס רילייז אויף די אַקטאַוויישאַן פון זיכער ענזימעס צו פאַסילאַטייט די דערנידעריקונג פון פיברין.די פיברינאָליטיק ענטפער איז סאַגדזשעסטיד דורך אנדערע מחברים אַז פיברין דערנידעריקונג פּראָדוקטן (פדפּ) קען פאקטיש זיין מאָלעקולאַר אגענטן פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר סטימיאַלייטינג געוועב פאַרריכטן, אַ סיקוואַנס פון וויכטיק בייאַלאַדזשיקאַל געשעענישן איידער פיברין דעפּאַזישאַן און באַזייַטיקונג פון אַנגיאָגענעסיס, וואָס איז נייטיק פֿאַר ווונד היילונג.די פאָרמירונג פון אַ קלאַט נאָך שאָדן אקטן ווי אַ פּראַטעקטיוו שיכטע וואָס פּראַטעקץ די געוועב פון בלוט אָנווער, ינוואַזיע דורך מייקראָוביאַל אגענטן, און אויך גיט אַ צייַטווייַליק מאַטריץ דורך וואָס סעלז קענען מייגרייט בעשאַס פאַרריכטן.דער קלאַט איז רעכט צו דער קלעאַוואַגע פון ​​פיברינאָגען דורך סערינע פּראָטעאַסעס און פּלאַטעלעטס אַגגרעגאַטעד אין די קרייַז-לינגקט פיברין פייבראַס נעץ.דער אָפּרוף ינישיאַץ די פּאַלימעראַזיישאַן פון פיברין מאַנאַמערז, די הויפּט געשעעניש אין פאָרמירונג פון בלוט קלאַט.קלאַץ קענען אויך אַקט ווי רעזערוווואַרז פֿאַר סיטאָקינעס און גראָוט סיבות, וואָס זענען באפרייט ווען דיגראַנואַליישאַן פון אַקטיווייטיד פּלאַטעלעץ.די פיברינאָליטיק סיסטעם איז טייטלי רעגיאַלייטאַד דורך פּלאַזמין און פיעסעס אַ שליסל ראָלע אין פּראַמאָוטינג צעל מייגריישאַן, גראָוט פאַקטאָר ביאָאַוואַילאַביליטי און רעגולירן פון אנדערע פּראָטעאַסע סיסטעמען ינוואַלווד אין געוועב אָנצינדונג און רידזשענעריישאַן.שליסל קאַמפּאָונאַנץ אין פיברינאָליסיס, אַזאַ ווי וראָקינאַסע פּלאַזמינאָגען אַקטיוואַטאָר רעסעפּטאָר (uPAR) און פּלאַזמינאָגען אַקטיוואַטאָר ינכיבאַטער-1 (PAI-1) זענען באַוווסט צו זיין אויסגעדריקט אין מעסענטשימאַל סטעם סעלז (MSCs), אַ ספּעשאַלייזד צעל טיפּ וואָס איז נייטיק פֿאַר מצליח ווונד היילונג.

4. צעל מיגראַטיאָן

אַקטאַוויישאַן פון פּלאַזמינאָגען דורך די uPA-uPAR פאַרבאַנד איז אַ פּראָצעס וואָס פּראַמאָוץ ינפלאַמאַטאָרי צעל מייגריישאַן ווייַל עס ימפּרוווז עקסטראַסעללולאַר פּראָטעאָליסיס.זינט uPAR פעלן טראַנסמעמבראַנע און ינטראַסעללולאַר דאָומיינז, דער פּראָטעין ריקווייערז קאָ-רעסעפּטערז אַזאַ ווי ינטעגרינס און וויטריינז צו רעגולירן צעל מייגריישאַן.דערצו, uPA-uPAR ביינדינג ריזאַלטיד אין אַ געוואקסן קירבות פון uPAR פֿאַר וויטריאָוס קאָננעקסינס און ינטעגרינס, פּראַמאָוטינג צעל אַדכיזשאַן.פּלאַזמינאָגען אַקטיוואַטאָר ינכיבאַטער-1 (PAI-1) אין קער דיסענגידזשיז סעלז, דיסטרויינג ופּאַר-וויטרעין און ינטעגרין - ווען עס ביינדז צו uPA פון די uPA-upar-integrin קאָמפּלעקס אויף די צעל ייבערפלאַך ינטעראַקשאַן פון גלאז וואָקסאַלז.

אין דעם קאָנטעקסט פון רידזשענעראַטיוו מעדיצין, מעסענטשימאַל סטעם סעלז זענען מאָובאַלייזד פון די ביין מאַרך אין דעם קאָנטעקסט פון שטרענג אָרגאַן שעדיקן און קען זיין געפֿונען אין די סערקיאַליישאַן פון פּאַטיענץ מיט קייפל פראַקשערז.אָבער, אין זיכער צושטאנדן, אַזאַ ווי רענאַל דורכפאַל, סוף-בינע לעבער דורכפאַל, אָדער בעשאַס די אָנסעט פון רידזשעקשאַן נאָך האַרץ טראַנספּלאַנטיישאַן, די סעלז קען נישט זיין דיטעקטאַבאַל אין די בלוט [66].ינטערעסטינגלי, די מענטשלעך ביין מאַרך-דערייווד מעסענטשימאַל (סטראָמאַל) פּראָגעניטאָר סעלז קענען ניט זיין דיטעקטאַד אין די בלוט פון געזונט מענטשן [67].א ראָלע פֿאַר uPAR אין ביין מאַרך מעסענטשימאַל סטעם צעל מאָובאַלאַזיישאַן איז אויך פארגעלייגט, ענלעך צו וואָס אַקערז אין מאָובאַלאַזיישאַן פון העמאַטאָפּאָיעטיק סטעם צעל (HSC).װאראבאנעני זצ״ל .די רעזולטאַטן געוויזן אַז די נוצן פון גראַנולאָסיטע קאַלאַני-סטימיאַלייטינג פאַקטאָר אין uPAR-דיפישאַנט מיסע געפֿירט די דורכפאַל פון MSCs, ווידער ריינפאָרסינג די סאַפּאָרטיוו ראָלע פון ​​​​די פיברינאָליטיק סיסטעם אין צעל מייגריישאַן.ווייַטער שטודיום האָבן אויך געוויזן אַז גלייקאָסילפאָספאַטידילינאָסיטאָל-אַנגקערד ופּאַ ראַסעפּטערז רעגולירן אַדכיזשאַן, מייגריישאַן, פּראָוליפעריישאַן און דיפערענשייישאַן דורך אַקטאַווייטינג זיכער ינטראַסעללולאַר סיגנאַלינג פּאַטווייז, ווי גייט: פּראָ-ניצל פאָספאַטידילינאָסיטאָל 4,5-ביספאָספאַטע 3-קינאַסע / אַקט סיגנאַלינג פּאַטווייז און ERK. און אַדכיזשאַן קינאַסע (FAK).

MSCs האָבן דעמאַנסטרייטיד ווייַטער וויכטיקייט אין דעם קאָנטעקסט פון ווונד היילונג.פֿאַר בייַשפּיל, פּלאַזמינאָגען-דיפישאַנט מיסע יגזיבאַטאַד שטרענג דילייז אין ווונד-היילונג געשעענישן, סאַגדזשעסטינג אַז פּלאַזמין איז קריטיש ינוואַלווד אין דעם פּראָצעס.אין יומאַנז, אָנווער פון פּלאַזמין קענען אויך פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז פון ווונד היילונג.דיסראַפּשאַן פון בלוט שטראָם קענען באטייטיק ינכיבאַט געוועב רידזשענעריישאַן, וואָס דערקלערט וואָס די רידזשענעראַטיוו פּראַסעסאַז זענען מער טשאַלאַנדזשינג אין צוקערקרענק פּאַטיענץ.

5. מאָנאָסיטעס און רידזשענעריישאַן סיסטעמס

לויט דער ליטעראַטור, עס איז אַ פּלאַץ פון דיסקוסיע וועגן די ראָלע פון ​​מאָנאָסיטעס אין ווונד היילונג.מאַקראָפאַגעס זענען דער הויפּט דערייווד פון בלוט מאָנאָסיטעס און שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין רידזשענעראַטיוו מעדיצין [81].זינט נעוטראָפילס ויסשיידן IL-4, IL-1, IL-6 און TNF-[alpha], די סעלז טיפּיקלי דורכנעמען די ווונד פּלאַץ בעערעך 24-48 שעה נאָך שאָדן.פּלאַטעלעץ מעלדונג טהראָמבין און פּלאַטעלעט פאַקטאָר 4 (PF4), צוויי טשעמאָקינעס וואָס העכערן די ראַקרוטמאַנט פון מאַנאַסיטעס און זייער דיפערענשייישאַן אין מאַקראָפאַגעס און דענדריטיק סעלז.א סטרייקינג שטריך פון מאַקראָפאַגעס איז זייער פּלאַסטיסיטי, דאָס הייסט, זייער פיייקייט צו באַשטימען פענאָטיפּעס און טראַנספערענטשיייט אין אנדערע צעל טייפּס אַזאַ ווי ענדאָושעליאַל סעלז, וואָס דערנאָך ווייַזן פאַרשידענע פאַנגקשאַנז אין ענטפער צו פאַרשידענע בייאָוקעמיקאַל סטימיאַליי אין די ווונד מיקראָענוויראָנמענט.די ינפלאַמאַטאָרי סעלז אויסדריקן צוויי הויפּט פענאָטיפּעס, M1 אָדער M2, דיפּענדינג אויף די היגע מאָלעקולאַר סיגנאַל וואָס איז דער מקור פון די סטימול.מ 1 מאַקראָפאַגעס זענען ינדוסט דורך מייקראָוביאַל אגענטן און אַזוי האָבן מער פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי יפעקץ.אין קאַנטראַסט, M2 מאַקראָפאַגעס זענען טיפּיקלי דזשענערייטאַד דורך אַ טיפּ 2 ענטפער און האָבן אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי פּראָפּערטיעס, וואָס זענען טיפּיקלי קעראַקטערייזד דורך ינקריסאַז אין IL-4, IL-5, IL-9 און IL-13.עס איז אויך ינוואַלווד אין געוועב פאַרריכטן דורך די פּראָדוקציע פון ​​גראָוט סיבות.די יבערגאַנג פון מ 1 צו מ 2 יסאָפאָרמס איז לאַרגעלי געטריבן דורך די שפּעטער סטאַגעס פון ווונד היילונג, ווו מ 1 מאַקראָפאַגעס צינגל נעוטראָפיל אַפּאָפּטאָסיס און אָנהייבן רעשוס פון די סעלז).פאַגאָסיטאָסיס דורך נעוטראָפילס אַקטאַווייץ אַ קייט פון געשעענישן אין וואָס סיטאָקינע פּראָדוקציע איז אויסגעדרייט אַוועק, פּאָולערייזינג מאַקראָפאַגעס און ריליסינג TGF-β1.דער גראָוט פאַקטאָר איז אַ שליסל רעגולאַטאָר פון מיאָפיבראָבלאַסט דיפערענשייישאַן און ווונד צונויפצי, אַלאַוינג האַכלאָטע פון ​​אָנצינדונג און ינישייישאַן פון די פּראָוליפעראַטיווע פאַסע אין די היילונג קאַסקייד [57].אן אנדער העכסט פֿאַרבונדענע פּראָטעין ינוואַלווד אין סעליאַלער פּראַסעסאַז איז סערינע (SG).דעם כעמאַטאָפּאָיעטיק צעל-סיקריטיד גראַנילאַן איז געפֿונען נייטיק פֿאַר די סטאָרידזש פון סעקרעטעד פּראָטעינס אין ספּעציפיש ימיון סעלז, אַזאַ ווי מאַסט סעלז, נעוטראָפילז און סיטאָטאָקסיק ט לימפאָסיטעס.בשעת פילע ניט-העמאַטאָפּאָיעטיק סעלז אויך סינטאַסייז סעראַטאָונין, אַלע ינפלאַמאַטאָרי סעלז פּראָדוצירן גרויס אַמאַונץ פון דעם פּראָטעין און קראָם עס אין גראַניאַלז פֿאַר ווייַטער ינטעראַקשאַן מיט אנדערע ינפלאַמאַטאָרי מעדיאַטאָרס, אַרייַנגערעכנט פּראָטעאַסעס, סיטאָקינעס, טשעמאָקינעס און גראָוט פאַקטאָר.נעגאַטיוו באפוילן גלייקאָסאַמינאָגליקאַן (GAG) קייטן אין די סג ויסקומען צו זיין קריטיש פֿאַר סעקרעטאָרי גראַניאַל כאָומאָסטאַסיס, ווייַל זיי קענען בינדן צו און פאַסילאַטייט די סטאָרידזש פון סאַבסטאַנשאַלי באפוילן גראַניאַל קאַמפּאָונאַנץ אין אַ צעל-, פּראָטעין- און GAG קייט-ספּעציפיש שטייגער.וועגן זייער ינוואַלוומאַנט אין פּרפּ, Woulfe און חברים האָבן פריער געוויזן אַז סג דיפישאַנסי איז שטארק פֿאַרבונדן מיט אָלטערד פּלאַטעלעט מאָרפאָלאָגי;חסרונות אין פּלאַטעלעט פאַקטאָר 4, ביתא-טהראָמגלאָבולין און פּדגף סטאָרידזש אין פּלאַטעלעץ;נעבעך פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן און ויסשיידונג אין וויטראָ און טראַמבאָוסאַס אין וויוואָו פאָרעם חסרונות.די ריסערטשערז דעריבער געפונען אַז דעם פּראָטעאָגליקאַן איז אַ בעל רעגולאַטאָר פון טראַמבאָוסאַס.

פּלאַטעלעץ-רייַך פּראָדוקטן קענען זיין באקומען דורך קאַלעקטינג און סענטריפוגינג אַ יחיד ס גאַנץ בלוט, סעפּערייטינג די געמיש אין פאַרשידענע לייַערס מיט פּלאַזמע, פּלאַטעס, לעוקאָסיטעס און לעוקאָסיטעס.ווען פּלאַטעלעט קאַנסאַנטריישאַנז זענען העכער ווי בייסאַל וואַלועס, ביין און ווייך געוועב וווּקס קענען זיין אַקסעלערייטיד מיט מינימאַל זייַט יפעקס.די אַפּלאַקיישאַן פון אַוטאָלאָגאָוס פּרפּ פּראָדוקטן איז אַ לעפיערעך נייַ ביאָטעטשנאָלאָגי וואָס האלט צו ווייַזן פּראַמאַסינג רעזולטאַטן אין די סטימיאַליישאַן און ענכאַנסט היילונג פון פאַרשידן געוועב ינדזשעריז.די עפיקאַסי פון דעם אָלטערנאַטיוו טעראַפּיוטיק צוגאַנג קען זיין אַטריביאַטאַד צו די אַקטואַל עקספּרעס פון אַ ברייט קייט פון גראָוט סיבות און פּראָטעינס, מימיקינג און שטיצן פיזיאַלאַדזשיקאַל ווונד היילונג און געוועב פאַרריכטן פּראַסעסאַז.דערצו, די פיברינאָליטיק סיסטעם קלאר האט אַ וויכטיק פּראַל אויף קוילעלדיק געוועב פאַרריכטן.אין אַדישאַן צו זיין פיייקייט צו ענדערן סעליאַלער ראַקרוטמאַנט פון ינפלאַמאַטאָרי סעלז און מעסענטשימאַל סטעם סעלז, עס מאַדזשאַלייץ פּראָטעאָליטיק טעטיקייט אין ווונד היילונג געביטן און בעשאַס רידזשענעריישאַן פון מעסאָדערמאַל געוועבן אַרייַנגערעכנט ביין, קאַרטאַלאַדזש און מוסקל, און איז דעריבער שליסל אין די מוסקולאָסקעלעטאַל מעדיצין קאָמפּאָנענט.

אַקסעלערייטינג היילונג איז אַ העכסט געזוכט ציל פון פילע פּראָפעססיאָנאַלס אין די מעדיציניש פעלד, און PRP רעפּראַזענץ אַ positive בייאַלאַדזשיקאַל געצייַג וואָס האלט צו פאָרשלאָגן פּראַמאַסינג דיוועלאַפּמאַנץ אין די סטימיאַליישאַן און געזונט קאָואָרדאַנייטיד טאַנדאַם פון רידזשענעראַטיוו געשעענישן.אָבער, ווי די טעראַפּיוטיק געצייַג בלייבט קאָמפּלעקס, ספּעציעל זינט עס ריליסיז אַ מיריאַד פון ביאָאַקטיווע סיבות און זייער פאַרשידן ינטעראַקשאַן מעקאַניזאַמז און סיגנאַלינג יפעקץ, ווייַטער שטודיום זענען פארלאנגט.

（דער אינהאַלט פון דעם אַרטיקל איז ריפּרינט, און מיר צושטעלן קיין עקספּרעסס אָדער ימפּלייד גאַראַנטירן פֿאַר די אַקיעראַסי, רילייאַבילאַטי אָדער קאַמפּליטנאַס פון די אינהאַלט קאַנטיינד אין דעם אַרטיקל, און זענען נישט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די מיינונגען פון דעם אַרטיקל, ביטע פֿאַרשטיין.)