די האַלב לבנה ברעט איז אַ פייבראַס קאַרטאַלאַדזש לאָוקייטאַד אויף די ין און אַרויס דזשוינץ פון די טיביאַל פּלאַטפאָרמע.די פאַרשידן פאַרקערט געשלעכט און אַניוואַננאַס פון די ביאָמעטשאַניקס קענען טרעפן פאַרשידן מאַקאַניקס רעקווירעמענץ פון די קני שלאָס, אַזאַ ווי מאַסע שייַכעס, האַלטן קני קאָואָרדאַניישאַן, סטאַביל געניטונג און אַבזאָרבינג שאַקס.אויב די האַלב לבנה טעלער שאָדן קענען ניט זיין באהאנדלט אין צייט, עס וועט אָפט פאַרשאַפן אָסטיאָואַרטהריטיס, און די הויפּט סיבה פון דער פּאַציענט 'ס באַראַטונג איז אַז דער ווייטיק איז אַגראַווייטיד און דיספאַנגקשאַן.די האַלב לבנה ברעט קענען זיין צעטיילט אין די פאלגענדע דרייַ געביטן, ניימלי די ווייַס געגנט, די רויט געגנט און די רויט און ווייַס גרענעץ געגנט.עס איז קיין בלוט כלים פאַרשפּרייטונג אין די ווייַס זאָנע, און היגע בלוט צושטעלן איז נישט צוגעשטעלט.אַמאָל שעדיקן איז שווער צו פאַרענדיקן געוועב פאַרריכטן.דעריבער, עס איז שווער צו פאַרריכטן נאָך די האַלב לבנה ברעט שאָדן, און רובֿ פּאַטיענץ האָבן נעבעך פּראָגנאָסיס.אין די לעצטע יאָרן, מיט די קעסיידערדיק אַנטוויקלונג פון מעדיציניש טעכנאָלאָגיע, די בייאָוקעמיקאַל מעטהאָדס וואָס העכערן די פאַרריכטן פון האַלב כוידעשלעך דיספּעניישאַן האָבן שוין וויידלי געניצט אין דער קליניק און געוויזן פּאָטענציעל אַדוואַנטידזשיז.פּלאַטאָ פּלאַזמע פּלאַזמע (PRP) קענען פאַרבעסערן די פיייקייט פון האַלב-לבנה טעלער פיבראָסיטעס און ווייַס געביטן פון קאַרטאַלאַדזש סעלז צו העכערן געוועב היילונג און דערגרייכן באַטייַטיק רעזולטאַטן.
די טשאַראַקטעריסטיקס פון האַלב לבנה ברעט שעדיקן
1) די אַנאַטאָמי און פונקציע פון די קני האַלב לבנה ברעט
ווי אַ פיברע קאַרטאַלאַדזש טעלער, די האַלב לבנה ברעט איז צווישן די טיביאַל פּלאַטפאָרמע און די פעמאָראַל קריקיט אין די קני שלאָס.די אויסזען טשאַראַקטעריסטיקס פון די האַלב לבנה ברעט זענען ווי גייט: C-שייפּט ינער זייַט און אָ-שייפּט אַרויס;דער אויבערשטער ייבערפלאַך איז סאַנגקאַן, דער נידעריקער ייבערפלאַך איז פלאַך;פאַרבינדן.אין אַדישאַן, די האַלב לבנה ברעט קענען זיין אַטאַטשט צו די ברעג פון די טיביאַל פּלאַטפאָרמע מיט די הילף פון די ויסווייניקסט קאָראַנערי ליגאַמאַנט און פאַרבינדן צו די אַרומיק קני קאַפּסל, בשעת די ראַוטער טענדאָן קענען פאָרן דורך די ויסווייניקסט און שלאָס קאַפּסאַלז פון די האַלב לבנה טעלער. .ווייַל די האַלב לבנה טעלער בלוט צושטעלן איז בלויז צוגעשטעלט דורך די אַרומיק געוועב, אַמאָל די אַרומיק געוועב איז דאַמידזשד, די האַלב לבנה טעלער איז פּראָנע צו נאַקראָוסאַס, וואָס וועט ווירקן די קני פונקציאָנירן.
2) די שאָדן מעקאַניזאַם פון די קני האַלב לבנה ברעט
האַלב לבנה ברעט פֿאַר דערוואַקסן קני שלאָס קענען אָנמאַכן שעדיקן רעכט צו פילע פונדרויסנדיק סיבות אַזאַ ווי עלטער, פאַך און אַרבעט ינטענסיטי.פּאַטיענץ מיט יונג מענטשן זענען אָפט טאָרן, בשעת סענילע פּאַטיענץ זענען אָפט ענג שייַכות צו דידזשענעראַטיוו ענדערונגען.די דידזשענעריישאַן פון די האַלב לבנה טעלער קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין זייַן שטאַרקייַט, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די מאַשמאָעס פון שעדיקן.דעריבער, ינאַדווערטאַנט געניטונג קענען אָנמאַכן אַ האַלב לבנה ברעט שעדיקן.ווען די קני שלאָס טעטיקייט, די האַלב לבנה טעלער שאָדן איז שייך צו דער באַוועגונג פון זייַן קאָרעוו צו די קני שלאָס.ווען די קני שלאָס איז גלייַך, די האַלב לבנה ברעט באוועגט פאָרויס;ווען די קני שלאָס פלעקסיז, די האַלב לבנה טעלער באוועגט קאַפּויער;און ווען די קני שלאָס איז פלעקסיד, ויסווייניק, אָדער ינערלעך ינערלעך ראָוטיישאַן, שפּעטער באַוועגונג.אויב די קני שלאָס פּלוצלינג טורנס און ראָוטייץ, די האַלב לבנה פּלאַטעס אויף ביידע זייטן וועט האָבן סטירע אַקטיוויטעטן, דאָס איז, די "האַלב לבנה ברעט סטירע באַוועגונג".
3) דיאַגנאָסיס און קלאַסאַפאַקיישאַן פון האַלב לבנה ברעט שאָדן
רובֿ פון די פּאַטיענץ מיט האַלב לבנה טעלער ינדזשעריז האָבן אַ געשיכטע פון קני טראַוומע.דער קליניק אָפט קאַמפּליינז די סימפּטאָמס פון קני ווייטיק, געשווילעכץ און ילאַסטיסאַטי.ערשטער פון אַלע, די פּעריפעריע פון די האַלב לבנה טעלער כּולל אַ גרויס נומער פון נערוו פּעריפעראַלס קאַנסיסטינג פון מאַרך פריי נערוו פייבערז און מעדולאַרי נערוו פייבערז, אַזוי די שעדיקן פון האַלב לבנה טעלער קענען לייכט גרונט ווייטיק;רגע, קני שלאָס אַקטיוויטעטן וועט זיין פּולד און סטימיאַלייטאַד דורך די מעניסקוס, וואָס וועט ווייַטער גרונט ווייטיק.ווייטיק וועט פאַלן אין אַ זיכער קייט פון קני דזשוינץ, און צערטלעכקייַט איז מער פאַרפעסטיקט און לימיטעד צו אַ זיכער קייט פון שלאָס גאַפּס.לבנה דיספּענאַטיאָן קענען אויך פאַרשאַפן שלאָס בלידינג, בלידינג, און געשווילעכץ פון די דזשוינץ.ווען די קני איז פלעקסד, לימיטעד געשווילעכץ קענען זיין געפֿונען ווען איר פאַרבינדן די שלאָס שעדיקן.די קני שלאָס טעטיקייט קענען אויך זיין באגלייט דורך בולאַץ צו אַ זיכער קייט.אין דעם צייַט, די סליידינג פון די האַלב לבנה טעלער קענען אָנמאַכן יקסטרוזשאַן ינדזשעריז.פֿאַר יענע מיט אַ לעפיערעך לאַנג געשיכטע פון מעדיציניש געשיכטע, די אויבן אַקטיוויטעט קייט און די ספּעציפיש טיילן פון די ילאַסטיסאַטי קענען זיין געפֿירט.
PRPס בייאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס און ראָלע
1) בייאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס
PRP איז אַ קאַנסאַנטרייטאַד אַוטאָלאָגאָוס פול פּלאַטעלעט.קאַמפּערד מיט נאָרמאַל פּלאַטעלעץ, זייַן קאַנסאַנטריישאַן איז 4-5 מאל העכער.פּלאַטעלעט מיט הויך קאַנסאַנטריישאַן מיט קאָואָרדאַנאַס און קאַלסיום ייאַנז.פּרפּ כּולל פילע טייפּס פון פּראָטעין און סיטאָקינעס, אַזאַ ווי פּראָסט פּלאַטעלעט דעריוואַט גראָוט פאַקטאָר (PDGF), וואַסקיאַלער ענדאָושעליאַל גראָוט פאַקטאָר (VEGF), און פיברין.די אַלף פּאַרטיקאַלז באפרייט נאָך די אויבן גראָוט סיבות קענען שפּילן אַ פאַרריכטן ראָלע, דערמיט פּראַמאָוטינג ביין היילונג און ריקאַנסטראַקשאַן פון וואַסקיאַלער ריקאַנסטראַקשאַן.PRP כּולל פּראָטעין וואָס פּראַמאָוץ אַדכיזשאַן פון קאַרטאַלאַדזש צעל צעל, דערמיט ינשורינג געוועב פאַרריכטן.פּרפּ איז אפגעשיידט פון אַוטאָלאָגאָוס בלוט, און זייַן זיכערקייַט איז באשטעטיקט דורך טעאָרעטיש און פֿאַרבונדענע כייַע יקספּעראַמאַנץ.פּרפּ איז ניט בלויז זיכער, אָבער אויך האט די קעראַקטעריסטיקס פון רידזשענעראַטיוו בייאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס, וואָס האט אַ באַטייטיק פאַרריכטן ווירקונג אויף קאַרטאַלאַדזש און געוועב שעדיקן.
2) פּראָליפעראַטיאָן מעקאַניזאַם פון קאַרטאַלאַדזש סעלז
VEGF און פיברע צעל גראָוט פאַקטאָר (FGF) זענען שייַכות צו די ריקאַנסטראַקשאַן פון וואַסקיאַלער ריקאַנסטראַקשאַן.אונטער דער קאַמף פון VEGF, די פּראָוליפעריישאַן פון וואַסקיאַלער ענדאָושעליאַל סעלז קענען העלפֿן די פאָרמירונג פון נייַע בלוט כלים און פֿאַרבעסערן בלוט טראַנספּערטיישאַן פון די אַפעקטאַד געגנט, דערמיט פּראַמאָוטינג געוועב היילונג.FGF קענען אויך רעגולירן סעלז צו פאַרגיכערן די פּראָוליפעריישאַן פון וואַסקיאַלער ענדאָושעליאַל סעלז דורך רעגיאַלייטינג סעלז.העפּאַטאָסיטע גראָוט פאַקטאָר (HGF) קענען אַקטאַווייט יאָדער סיבות -XB (NF-XB), לעוקאָסיטע (IL) -1 צו ינכיבאַט די ינפלאַמאַטאָרי ענטפער פון טשאָנדראָסיטעס.די ינערלעך פיברע פּראָטעין מאָלעקולאַר אינהאַלט פון פּרפּ האט אַ הויך צופרידן.עס קענען פאָרעם אַ 3 ד גריד פיברע אונטער אַקטאַוויישאַן פון קאָואָרדאַנאַסע און קאַלסיום יאָן.דעריבער, PRP קענען אויך זיין גערופֿן אַ פּלאַטעלעט געל.פּרפּ קענען ניט בלויז העכערן די פאַרריכטן פון קאַרטאַלאַדזש געוועב, אָבער אויך צושטעלן אַ אַטאַטשט קאַנטיקער פֿאַר קאַרטאַלאַדזש אַנטיריער צעל סעלז און העכערן זייַן דיפערענשייישאַן, וואָס וועט העלפֿן די פאָרמירונג פון טראַנספּעראַנט קאַרטאַלאַדזש מאַטריץ.עס קענען זיין געזען אַז פּרפּ ניט בלויז העלפּס די ריקאַנסטראַקשאַן פון די קאַרטאַלאַדזש און וואַסקיאַלער געגנט און די סינטעז פון קאַרטאַלאַדזש פיברע בראַקאַץ, אָבער אויך פּראַמאָוץ די אַדכיזשאַן און מייגריישאַן פון די קאַרטאַלאַדזש סעלז פון די קאַרטאַלאַדזש און דערנאָך פאַרריכטן די שעדיקן פון קאַרטאַלאַדזש געוועב.
3) פּרפּ יקספּערמענאַל פאָרשונג אויף די האַלב לבנה ברעט פאַרריכטן
עטלעכע געלערנטע האָבן אויסדערוויילט ראַבאַץ ווי יקספּעראַמאַנץ, און נאָך די האַלב לבנה ברעט חסרונות זענען געמאכט אין ביידע קני, די ראַבאַץ זענען עקסאַקיוטאַד אין 4 וואָכן און 8 וואָכן, און זייער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָרשטעלונג איז אַנאַלייזד.די לערנען געפונען אַז אין 4 וואָכן, די קאָנטראָל גרופּע האַלב לבנה טעלער איז געווען קאַמפּאָוזד פון קאַנעקטיווע געוועב, וואָס קענען זיין ארויסגעוויזן ווי שטרענג פיבראָסיס;און די האַלב לבנה טעלער סטרוקטור פון די PRP באַהאַנדלונג גרופּע איז געווען נאָרמאַל, און די קנופּ געוועב האט קלאָר ווי דער טאָג ריפּערז.אָרגאַניזאַציע זאַץ.אין 8 וואָכן, די קאָנטראָל גרופּע איז געווען פול פון פייבראַס געוועב, און די קאַרטאַלאַדזש פון די האַלב לבנה טעלער איז נישט געשאפן.די PRP טעראַפּיע גרופּע איז געווען רייַך אין פיברע אין די האַלב לבנה טעלער, וואָס געוואקסן באטייטיק.אין דער זעלביקער צייַט, די האַלב לבנה טעלער געוועב מאַנאַפעסט זיך אין מעסיק פיבראָסיס, און אפילו פּאַרטיייש היילונג איז פאָרשטעלן.אן אנדער לערנען האט געפונען אַז פיברין אין פאַר-פּראַסעסינג פּרפּ קענען פאָרעם אַ ייגל סטענט קאַנסיסטינג פון פּאָליסטומין-כיידראָקסילסעטיק זויער קנויל.אויב די פּרפּ איז סענטריפוגעד און די האַלב לבנה קאַרטאַלאַדזש טשאָנדראָסיטע איז קאַמביינד צו האָדעווען 7D אין די נאַקעט מיסע פון די יקספּערמענאַל גרופּע, די פלורעסאַנט מיקראָסקאָפּ דורכקוק: די קאַרטאַלאַדזש סעלז נאָך סאָוינג די סידלינגז קענען זיין יוואַנלי סטאַק און פאַרשפּרייטן איבער די קאַנטיקער.נאָך פּרפּ איז באהאנדלט, די נומער פון קאַרטאַלאַדזש סעלז געוואקסן באטייטיק.די רעזולטאַטן פון סקאַנינג עלעקטראָן מיקראָסקאָפּי ווייַזן אַז אויף די פּראַסעסט PRP בראַקאַץ, קאַרטאַלאַדזש סעלז קענען זיין קאָננעקטעד צו די פיברע פּראָטעין נעץ נאָך 24H און 7D.צווישן די 16 קאַסעס פון פּראַסעסינג די PRP קלאַמער גרופּע מיסע, 6 קאַסעס זענען גאָר געהיילט, 9 קאַסעס זענען דערענדיקט, און 1 פאַל האט נישט היילן, בשעת די קאָנטראָל גרופּע מיסע האט נישט היילן.עס קענען זיין געזען אַז נאָך פּראַסעסינג די PRP, מענטשלעך שלאָס קאַרטאַלאַדזש סעלז האָבן ספּעציפיש צעל אַדכיזשאַן קייפּאַבילאַטיז, וואָס קענען פאַרבעסערן די היילונג פיייקייט פון האַלב לבנה ברעט.אין וויטראָ און אין וויטראָ פּרובירן פאָרשונג, קאַמפּערד מיט די פּשוט PRP געל גרופּע, די PRP-אָסטעאָמאַ מאַטריץ צעל געל באַהאַנדלונג גרופּע האט אַ העכער גראַד פון דיפערענשייישאַן.ביין.עס זענען שטודיום אויף די קאַמביינד פּרפּ פּראַסעסינג פון די דזשאַקקיע דאַפּינג מאָדעל פון די קיניגל קאַרטאַלאַדזש, און האַלטן די קאַרטאַלאַדזש דעפעקטיווע געגנט פּאַסיוו באַוועגונג.די רעזולטאטן פון די יממונאָהיסטאָטשעמיסטרי און די שולד סקאַנינג פּרובירן האָבן באשטעטיקט אַז זייַן געוועב פאַרריכטן כעזשבן איז הויך.דער רעזולטאַט סאַגדזשעסץ אַז פּרפּ פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין קאַרטאַלאַדזש פאַרריכטן, און די קאַמביינד אַפּלאַקיישאַן פון די קאַמביינד אַפּלאַקיישאַן פון די קאַמביינד אַפּלאַקיישאַן פון די ביין מאַרך מעסענטשימאַל סטעם סעלז און די קאַנטיקער מאַטעריאַל איז בעסער.
（דער אינהאַלט פון דעם אַרטיקל איז ריפּרינט, און מיר צושטעלן קיין עקספּרעסס אָדער ימפּלייד גאַראַנטירן פֿאַר די אַקיעראַסי, רילייאַבילאַטי אָדער קאַמפּליטנאַס פון די אינהאַלט קאַנטיינד אין דעם אַרטיקל, און זענען נישט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די מיינונגען פון דעם אַרטיקל, ביטע פֿאַרשטיין.)
פּאָסטן צייט: מאי 11-2023